Метформин: упутство за употребу и преглед

Метформин је лек за снижавање глукозе који се користи за лечење дијабетеса типа 2 код особа са гојазношћу, као и за друге дијабетес који не зависе од инсулина.

Врсте лекова и састав

Метформин производи неколико произвођача. Међу њима су Метморфин "Рицхтер", "Тева", "Лонг", "БМС", "Цанон", "МВ-Тева", "Зентива". Све компаније дају лек са садржајем активне супстанце од 500, 850 и 1000 мг по таблети.

Свака таблета се састоји од метморфина у количини од 500, 850 или 1000 мг, као и од ексципијената, и то: повидон К 90, кукурузни скроб, кросповидон, магнезијум стеарат, талк. Љуска се састоји од метакрилне киселине, метил метакрилатног кополимера или макрогола 6000, титанијум диоксида и талка. Због разлике у композицијама, љуска може бити или ентеричка или мање стабилна.

Форма издавања, цена и услови испоруке из апотека

Метморфин је доступан у облику таблета са филмом и ентеричком облогом у блистерима од десет комада. Картонски пакети садрже од једног до шест блистера.

Лекови различитих произвођача могу се купити у апотекама. Метформин се издаје на рецепт. У просеку, за паковање 30 комада таблета од 500, 850 и 1000 мг мораћете да платите око 80, 100 и 120 рубаља, респективно. У зависности од произвођача, ова бројка може варирати.

Индикације и контраиндикације за употребу лека

Метформин се користи у дијабетес мелитусу инсулин-независног облика код старијих, као и код особа које пате од гојазности, иу инсулину зависном облику у комбинацији са узимањем инсулина. Поред тога, истражује се могућност прописивања метформина за гестацијски диабетес меллитус, који се јавља код неких жена на основу хипергликемије током трудноће, као и код синдрома полицистичних јајника.

Лијек је контраиндициран код:

• дијабетичка кома и прекома;
• хипогликемија;
• кето и лактатне ацидозе;
• акутна бубрежна инсуфицијенција;
• хронична болест јетре;
• инфаркт миокарда; пре- и постоперативни период;
• лактатиоза;
• са строгом дијетом која не прелази 1000 кцал дневно;
• као и током прва два триместра трудноће и током дојења.

Такође, лек је контраиндикован у свим условима и болестима који доприносе развоју лактичне ацидозе. Ова група обухвата болести бубрега, болести јетре и плућа и алкохолизам.

Различити облици срчане инсуфицијенције су такође раније сматрани да изазивају лактичну ацидозу када се користи Метаформин, међутим, због чињенице да је то најбезбедније за ову групу људи, у поређењу са другим лековима, учинили су то једини могући избор.

Пре радиографских студија применом јода у облику контрастног средства, потребно је престати узимати лијек неколико дана због смањене функције бубрега и могућег развоја лактичне ацидозе. Особе старије од 60 година које су стално изложене тешким физичким напорима треба да узимају лек са опрезом из истих разлога.

Упутства за употребу лека

У зависности од облика ослобађања, таблете се узимају у различитим дозама. Важно је да се изврши лекарски рецепт, који ће прописати време пријема, учесталост по дану, број таблета. Лек се узима орално уз храну или одмах након оброка.

Дибетици који не узимају инсулин, узимају 1 г метформина два пута дневно или 500 мг три пута дневно током прва три дана примене. Од 4 до 14 дана узима се 1 г три пута дневно, након чега се врши анализа крви и урина за глукозу и може се извршити корекција смањења. За подршку додатно узмите 1-2 г метформина дневно.

Таблете дугог дејства од 850 мг метформина узимају се два пута дневно након доручка и вечере. Максимална дневна доза је 3 г. Када се узима истовремено са несулином до 40 јединица / дан, метформин се узима по истој шеми, али се доза инзулина смањује на минимум.

Нуспојаве и предозирање

Уз правилан приступ узимању лијека, већина нуспојава се може минимизирати. Да би се смањио негативан утицај, неопходно је пажљиво пратити промене које се дешавају у телу и консултовати се са својим лекаром о могућим подешавањима.

Метформин утиче на гастроинтестинални тракт, узрокујући поремећај у његовом функционисању. У том смислу могу се појавити симптоми као што су жуч и повраћање, дијареја, надутост, губитак апетита, бол у стомаку и непријатан укус у устима. Поред тога, могући су поремећаји респираторне функције, тахикардија, кожни осип, љуштење и свраб на кожи.

Код болести наведених у одељку "контраиндикације" може се развити лактична ацидоза, болест повезана са продирањем млечне киселине у крв. Код лактичне ацидозе први знаци су појава слабости, поспаности, повећаног умора, мучнине и повраћања.

Дуготрајна употреба у овом случају може изазвати поремећај јетре. Ако сумњате на лактичну ацидозу, одмах се обратите лекару и обавестите га да се узима метформин.

Код предозирања лијеком, који се већ може појавити при узимању више од 5 г, јавља се мучнина, повраћање, прољев, бол у трбуху. Понекад се примећују хипогликемија и хипергликемија.

Најопасније предозирање је лактична ацидоза. Код манифестације његових симптома, пацијенту хитно треба хоспитализирати.

Лекари обављају прање натријум бикарбонатом и обављају друге потребне процедуре.

Употреба метформина за губитак тежине

Када се користи код дијабетичара са гојазношћу, примећено је да метформин такође доводи до губитка тежине. Међутим, овај лек може довести до озбиљних компликација, па се може узимати само на рецепт. Поред тога, сам метформин не сагорева телесне масти, већ само доприноси покретању процеса њихове потрошње.

Лијек прати посебна дијета која елиминира или минимизира употребу слатких, брашна, намирница које садрже скроб и алкохола. Храна је развијена од стране лекара, не би требало да доведе до изгладњивања, а такође и попраћена обилним пијењем.

У комбинацији са узимањем лека врши се физичко вежбање. У сваком случају, метформин неће помоћи у губљењу тежине без узајамних напора пацијента. Циклус пријема не би требао трајати дуже од шест мјесеци.

Ефекат лека на прекомерну тежину је последица смањења глади, убрзања апсорпције глукозе у мишићном ткиву, мање апсорпције угљених хидрата и оксидације масти.

Пријем може бити именован тек након темељитог прегледа тијела како би се прецизно утврдила равнотежа штете и користи. У присуству контраиндикација за примање метформина не може се користити за губитак тежине.

Компатибилност са другим лековима

Метформин у лечењу дијабетеса има озбиљан утицај на бубреге, а може довести и до хипогликемије, посебно када се узима заједно са инсулином и сличним супстанцама које повећавају његов ефекат. Стога је важно обратити посебну пажњу на то које се дроге користе истовремено са метформином.

Хипогликемијски ефекат метаформина не повећава само инсулин. Јачање лека се посматра када се узима заједно са:

• деривати сулфонилурее;
• ацарбосе;
• нестероидни антиинфламаторни лекови;
• инхибитори онамино оксидазе - антидепресиви;
• окситетрациклин;
• инхибитори ензима који претвара ангиотензин;
• деривати клофибрата;
• циклофосфамид;
• β-блокатор;

Ефикасност метформина се смањује када се узима истовремено са:

• диуретици;
• кортикостероиди;
• аналози самостанина;
• тироидни хормони;
• фенитоин;
• глукагон;
• тироидни хормони;
• естроген, чак и улазак у оралне контрацептиве;
• никотинска киселина;
• симпатомиметици;
• антагонисти калцијума;
• исониазид.

Прегледи пацијената који узимају овај лек

Када се користи у лечењу дијабетеса, метформин је показао високу ефикасност.

Додатне информације о овом лијеку налазе се у сљедећем видеу.

Погледајте видео: Жить здорово! Таблетка каждый день: метформин. (Може 2024).