Цервикална колпоскопија је уобичајен гинеколошки поступак који се препоручује свим женама на редовној основи. Уз његову помоћ могуће је добити информације о стању вагине и грлића материце и дијагностиковати рак. Поступак се спроводи уз употребу посебног уређаја и при откривању сумњивих формација, абнормалне ћелије се одмах прикупљају за даљња лабораторијска истраживања.
Шта је колпоскопија у гинекологији
Приликом провођења колпоскопије специјалиста прегледава тијело уз помоћ посебног алата као колпоскоп. Ова процедура омогућава женама да идентификују различите патологије гинеколошке и онколошке природе.
Колпоскопија грлића материце је приказана код различитих женских болести, међу којима се може уочити ерозија, цервикални полипи и малигни тумори.
Врсте колпоскопије грлића материце
У медицинској пракси користи се једноставна и проширена колпоскопија.
Једноставним прегледом могуће је визуелно проценити површину грлића материце, њену величину и облик. Осим тога, овај поступак вам омогућава да пажљиво размотрите цервикални канал са успостављањем граница равног и високог цилиндричног епитела.
Проширена колпоскопија подразумева лечење цервикса раствором сирћетне киселине, а затим раствором Лугола. Ова процедура нам омогућава да разликујемо нормално стање ткива од оболелих. Поред тога, проширено испитивање увелико олакшава избор зоне биопсије.
Када је процедура прописана
При колпоскопији се врши гинеколошки преглед пацијента у столици, током којег се испитује стање грлића материце и вагине. Испитивање се врши колпоскопом, којим је могуће пажљиво испитати ткиво. Поред тога, таква дијагностичка метода се често прописује за идентификацију различитих патологија репродуктивних органа и потврђивање ранијих дијагноза.
Главни задатак колпоскопије је дијагностиковање абнормалних ткива и брзо разликовање малигног тумора од бенигног тумора. Индикација за такву студију може бити потреба да се прати ефикасност конзервативне терапије.
Потребно је подвргнути колпоскопији због следећих симптома:
- забринути због жестоког свраба у вагини и обилног исцједка из гениталија;
- бол у локалу у доњем стомаку;
- болни синдром након сексуалног контакта;
- крварење из гениталија.
Индикација за колпоскопију се сматра слабом анализом размаза, када индикатори не одговарају норми.
Препоруке приликом припреме
Пре колпоскопије неопходна је нека припрема:
- 2-3 дана препоручује се одбијање сексуалног живота;
- не узимајте вагиналне купке неколико дана и не користите тампоне и свеће;
- у случају преосетљивости, било који анестетик се пије пре поступка.
Читава процедура траје 10-20 минута, а када се обавља, пацијент лежи у гинеколошкој столици. Током студије, специјалиста убацује огледало у вагину, што може изазвати неугодност код жене. Након тога, лекар поред гинеколошке столице има колпоскоп, са којим је могуће прегледати увећане органе.
За дијагностиковање патолошких промена у слузокожи, гинеколог може третирати врат воденим раствором јода или сирћета. Када су у контакту са таквим раствором, здраве ћелије постају тамно браон, а патолошке ћелије задржавају свој претходни изглед. Ако се открију абнормалне области, специјалиста може да изврши биопсију узимањем узорка ткива за испитивање.
Користећи колпоскоп, могуће је идентификовати и најмање промене у почетној фази, као и одредити локацију и комплексност патологије. Током студије, лекар процењује структуру слузнице и њен изглед.
Приликом провођења једноставне колпоскопије обично нема ограничења и непријатних посљедица. Појава тамног пражњења након проширене процедуре је могућа, али се то сматра нормалним. Неколико дана након колпоскопије може доћи до благог крварења, које пролази самостално.
Резултати колпоскопије цервикса
Декодирање резултата цервикалног прегледа врши само специјалиста.
Сви добијени резултати су класификовани на следећи начин:
- позадински процеси (хиперпластични, посттрауматски и упални);
- преканцерозне промене (дисплазија различитих степена, аденоматоза и атипична леукоплакија);
- онкологија грлића материце.
Првенствено у резултатима колпоскопије, пронађени су следећи термини:
- раван и цилиндрични епител;
- ектопија;
- трансформација зоне
- метапластични епител
- ацетовхите епитхелиум;
- јод - негативна места;
- атипичне посуде;
- метапласиа;
- цондиломас;
- мозаик;
- интерпункција.
Поред тога, резултати указују на аномалије као што су ендометриоза, полипи и експресије.
Шта радити након поступка
Након уобичајене колпоскопије, пацијент се може вратити на уобичајени начин живота. Неколико дана се препоручује употреба хигијенских уложака како би се осигурало да је вагинални исцједак завршен. Обично након захвата 1-2 дана може доћи до слабог уочавања, али то је изузетно ријетко.
У случају да је пацијент био подвргнут колпоскопији са биопсијом, након 10 дана је забрањено купање и извођење термичких захвата. Поред тога, забрањено је имати секс, туширање и бавити се тешким физичким радом. Тампон уметнут у вагину да би се зауставило крварење треба уклонити следећег дана. Обично након захвата нема компликација, осим бола у доњем абдомену, који нестају након неколико дана.
Коме и када је колпоскопија контраиндикована
Колпоскопија се сматра једноставним и сигурним методом истраживања, тако да постоје минималне контраиндикације за његову примену. Једино ограничење је менструално крварење, односно, процедура није дозвољена током месечних периода. Не препоручује се употреба такве дијагностичке методе за упални процес у акутној форми и за атрофију ецтоцервика. Поступак треба прекинути у првим мјесецима након порода, абортуса, операције на женским органима иу случају преосјетљивости на реагенсе.
Најпогоднији период за процедуру је прва половина циклуса. Стручњаци препоручују да се колпоскопија цервикса одвија 2-3 дана након завршетка менструације.
Није забрањено извођење такве студије у друге дане циклуса, већ уз период менструалног крварења. Након отпуштања јајета из јајника, у каналу цервикса се накупља велика количина слузи, што може утицати на резултате. У другој половини циклуса, брзина регенерације ткива се успорава, а то често изазива појаву мањих болних осјета.
Могуће компликације
Такав поступак као колпоскопија сматра се прилично сигурним, али у ријетким случајевима може доћи до неких компликација. Понекад након прегледа жена има благи слузокожај с крвљу. Поред тога, сметње могу изазвати тамно смеђе и зеленкасте секреције, које се надопуњују болним осећањима спастичне природе у доњем стомаку.
Компликације након колпоскопије су прилично ретке и углавном су представљене инфективним процесом. Можда крварење након биопсије или алергијске реакције на средства која су коришћена током процедуре.
Неопходно је што пре консултовати специјалисте када се појаве следећи симптоми:
- обилни крвави исцједак који се не зауставља током дана;
- пораст телесне температуре;
- изражен бол, локализован у доњем стомаку;
- пражњење са додатком гноја из гениталија;
- зимице и јаке слабости;
- крварење које не престаје више од пет дана.
Појава таквих симптома може указивати на јак упални процес који се дешава у гениталијама.
Ревиевс
Елена, 34, Москва
Колпоскопију ми је прописао лекар када је откривена ерозија грлића материце. У ствари, процедура је потпуно безопасна и представља обични гинеколошки преглед, али употребом колпоскопа. После колпоскопије, водио сам нормалан живот и нисам осећао нелагоду.
Ирина, 21, Саратов
Сваких шест мјесеци сам подвргнут колпоскопији, јер сам неколико година лијечио цервикалну дисплазију. Процедура је сасвим обична и не разликује се од уобичајене инспекције. Блага нелагодност настаје када се колпоскопија изводи истовремено са биопсијом.
