Ацикловир је популаран антивирусни лек. Широко се користи у различитим областима медицине за лечење вирусних патологија. Изражен терапеутски ефекат омогућава да се благостање побољша у кратком времену. Присуство различитих облика ослобађања проширује апликацију.
Састав и облици испуштања
Главни активни састојак лека је ацикловир. Његова масена фракција зависи од облика ослобађања: маст садржи 50 мг, маст за очи садржи 30 мг, 50 мг по 1 граму креме, 200 или 400 мг по таблети, и 250, 500 или 1000 у бочици. Одређује произвођач.
Међу дозним облицима који се могу купити, постоје:
- таблете у количини од 10 до 100 ком. у пакету;
- лиофилизовати у боци од стакла;
- маст за очи у епрувети запремине од 2 до 5 грама;
- маст или крема у туби од 2 до 30 грама.
Фармаколошко деловање
Ацикловир је антивирусни лек.
Фармакодинамика
Главни активни састојак лека је синтетички аналог пуринских нуклеозида који инхибирају репликацију сојева вируса који изазивају водене богиње или шиндре, као и цитомегаловирус, Епсхина-Барр вирус или тип 1 или херпес.
Тимидин киназа, која је ензим вирусне честице, претвара ацикловир у монофосфат. Затим се одвијају секвенцијални процеси фосфорилације и формира се трифосфат. Овај облик доводи до инхибиције репликације ДНК у честици вируса. Постепено, вирусне ћелије престају да се умножавају и умиру.
На позадини херпеса више се не стварају нови осипи, што смањује ризик од компликација из унутрашњих органа. Спољашње формације брже зарастају, а такође смањују бол у акутном току шиндре. У малој мери се постиже имуностимулишући ефекат.
Фармакокинетика
Фармакокинетика зависи од облика лека.
Таблете и ињекције
При узимању таблета уочен је мали проценат апсорпције због ниске липофилности. Биолошка доступност ацикловира је 30% за оралну употребу. Ова концентрација је довољна за терапијски ефекат. Биорасположивост се смањује са повећањем дозе. Унос хране неће утицати на апсорпцију. Максимална концентрација је фиксирана након 1,5-2 сата након давања.
Оралне и ињекционе методе употребе доприносе продирању лека кроз баријере ткива у мозак или плаценту. Код људи се може наћи у свим органима. Могућност добијања мајчиног млека узима се у обзир приликом прописивања Ацицловир-а за дојиље. Излучивање се врши кроз црева или бубреге.
Смањење концентрације у крви се јавља само након процедура као што је хемодијализа. Хронична бубрежна инсуфицијенција смањује стопу елиминације лека.
Маст
Код примене масти, не уочава се апсорпција у системску циркулацију, развија се само локални ефекат. Не може се детектовати у серуму. Незнатна апсорпција је могућа ако дође до озбиљног оштећења коже.
Масти за очи
Када се користи маст за очи, активна супстанца је концентрисана у интраокуларној течности. Терапијски незнатна количина може се детектовати у урину.
Индикације за заказивање
Индикације за употребу директно зависе од дозног облика.
Пилуле
Орална примена се прописује у терапеутске и профилактичке сврхе уз присуство симптома примарног, секундарног вирусног процеса, који је узрокован узрочником херпес симплекса, шиндром и воденим богињама.
Користи се као профилакса вирусних обољења код пацијената са ХИВ-ом или након трансплантације.
Маст
Топикална маст за третман:
- Херпес било које врсте, праћен појавом кожних осипа.
- Појава вирусне инфекције изазване шиндром или осипом.
Масти за очи
Његова употреба је индицирана за елиминацију херпетичких ерупција на површини коњунктиве или рожнице.
Инфузиони раствор
Употреба раствора прописана је како би се елиминисали знаци вирусних обољења код пацијената са имунодефицијенцијом, новорођенчади или лица која су била подвргнута трансплантацији.
Комбинација неколико дозних облика за лијечење патологије, посебно локалних и системских лијекова.
Популар аналогуес
Постоји велики број средстава која су аналози ацикловира. Ови лекови могу имати различит састав или механизам деловања.
Валтрек
Валацикловир у облику хидрохлорида је садржан као главни активни састојак. Валтрек је доступан у једном облику пилуле. Ово објашњава једноставност употребе и дозирање. Валацикловир је сложенији ацикловир естер и има антивирусни ефекат. Алат има висок проценат биорасположивости. Дозвољена је за употребу особама старијим од дванаест година.
Међу главним индикацијама су присуство болести узрокованих херпес симплек вирусом у различитим клиничким облицима, као и цитомегаловируса. Лијек се може прописати и за профилактичке сврхе. Тренутно, алат је добио ширу употребу у поређењу са ацикловиром због израженијег терапијског ефекта.
Херперферон
Средства, произведена у облику масти, имају антивирусно, имуномодулаторно, противупално и аналгетско дејство. Његов састав се комбинира, јер се поред ацикловира разликује и присуство интерферона алфа и лидокаина. Међу индикацијама за употребу је присуство локалних манифестација примарног или рекурентног херпеса, локализованих у подручју усана и гениталија, као и херпес зостер.
Средства показују изражени терапеутски ефекат и разликују се по практичности дозирања. У ретким случајевима, то доводи до развоја споредних реакција у облику дескуаматион. Ограничење пријема је повезано са уским опсегом примјене, али и недостатком могућности кориштења система.
Зовирак
Алат је доступан у разним облицима, међу којима се испушта маст, крема, лиофилизат или таблете. Главни активни састојак је ацикловир. Може да има антивирусни ефекат. Његов механизам деловања, као и његова фармакокинетичка својства, слични су ацикловиру. Лијек се бори са патогеним херпес симплексом различитих врста. Дозвољена је употреба за лечење деце млађе од две године. Истовремено, само половина просечне терапеутске дозе треба конзумирати.
За новорођенчад је могуће користити за лечење манифестација изазваних херпес симплек вирусом, као и за профилаксу у присуству знакова херпетичких лезија гениталних органа током порођаја. Цијена Зовирака премашује цијену ацикловира, што објашњава низак постотак његове употребе.
Валацицловир
Домаћи лек који показује антивирусни ефекат. Основа алатке је иста компонента назива. Можете га купити само у облику таблета. Међу главним индикацијама против којих је могуће постићи терапеутски ефекат, разликују се инфекција са херпес симплексом, шиндром и цитомегаловирусом. Профилактичка употреба је индицирана током периода трансплантације или да би се спријечило понављање било које вирусне болести.
Алат је забрањен за употребу код пацијената са тешким ХИВ-ом. Код неусклађености са режимом дозирања, као и при примени на позадини постојећих контраиндикација може доћи до озбиљних нежељених ефеката. Лек је аналог Валтрека.
Контраиндикације за употребу
Међу контраиндикацијама за које је забрањено користити лијек у било којем облику, постоје:
- повећана осетљивост тела на главни активни састојак. За појединачне облике, узимају се у обзир ексципијенси укључени у састав који могу довести до развоја алергијске реакције;
- историју алергијске реакције на употребу Валацикловира;
- године старости мање од две године;
- период дојења (посебно за ињекције и орално ослобађање).
Посебну пажњу треба обратити приликом коришћења лека током трудноће у било које време, као иу присуству знакова оштећења нервног система или бубрежне инсуфицијенције. То је због могућих неуротоксичних или нефротоксичних ефеката. Ова група укључује знакове дехидрације или неуролошких поремећаја као одговор на цитотоксичне лијекове.
