Разлози за повећање билирубина у крви могу бити у насљедним стањима која се јављају у организму, или се могу појавити у позадини развоја других примарних болести. Таква патологија је посебно опасна за новорођенчад, што може изазвати кашњење у развоју, развој парализе.
Шта је билирубин
Билирубин је жучни пигмент, продукт разградње хемоглобина који се јавља у паренхиму јетре. Уклањање из тела се јавља са жучном течношћу. Једињење хемијског пигмента изазива карактеристичну боју фекалних маса и жучи због своје смеђе боје (у чистом облику).
Пигмент има токсично дејство на нервне ћелије, што доприноси развоју патолошких стања као што су нуклеарна жутица и енцефалопатија.
Хемијско везивање билирубина јавља се у ткиву јетре. Овај слободни пигмент продире из слезене кроз општи крвоток, који се одвија на позадини разградње црвених крвних зрнаца. Због трансформације билирубина у ткиво организма смањује се његово токсично дејство на организам.
Норма билирубина у крви
Када је тело здраво, билирубин се још увек налази у њему, али у нормалној запремини, није опасна за активност унутрашњих органа и система. Природни ниво пигмента је различит за одрасле и новорођенчад.
Ниво билирубина код новорођенчади
Код дојенчади млађе од 1 мјесеца, количина билирубина присутна у организму варира од 8,5 до 20,5 μмол / л. Раније (у првим седмицама након рођења) ниво пигмента је већи. Ово се може објаснити разградњом феталног хемоглобина (фетални хемоглобин).
Нормални пигмент код новорођенчади је садржан у запремини:
- бебе које су рођене на време - 51-60 µмол / л;
- за бебе које су прерано рођене - 71.8-106 μмол / л.
Ниво постепено се повећава како дете сазрева:
- првог дана запремина није већа од 85 μмол / л;
- другог дана се повећава на 180 µмол / л;
- до трећег дана - до 256 µмол / л.
Ако је садржај билирубина у телу новорођенчета изнад 256 µмол / л, то указује на жутицу.
Карактеристике код жена и мушкараца
Сваког дана у одраслих, 1 г хемоглобина се распада, што узрокује стварање 35 мг билирубина. Слободан пигмент (индиректан) код одрасле особе је нормалан - 16,4 µмол / Л. За директни билирубин, неопасан ниво је 0-5,1 µмол / л.
Стопа укупног билирубина, која је комбинација количине директног и индиректног пигмента, је 0.5-20.5 µмол / Л.
Директни и индиректни билирубин
Директни билирубин - пигмент који се може растопити у течности (осим масти) сматра се нетоксичним једињењем. Филтрира се преко бубрега и оставља тело урином. Садржај у крвотоку је 4% од укупног нивоа пигмента (4,3-4,6 µмол / л).
Индиректни билирубин је нерастворљив пигмент у течности, али растворљив у мастима. Није филтриран преко бубрега, не излучује се урином. Ниво садржаја у организму - 96% од укупне количине пигмента (15.4-17.1 ммол / л).
Индиректни билирубин је токсичан, лако продире у ћелије унутрашњих органа, где се веже за ћелијске мембране (њихове масти) и уграђен је у митохондрије. Доприноси кршењу ћелијске респирације, метаболичким процесима, формирању протеина.
Шта повећава ниво билирубина у крви
Повећава запремину једињења у крвотоку у позадини:
- повећана хемолиза црвених крвних зрнаца;
- абнормална функција јетре, укључујући излучивачку функцију;
- повреде жучне течности из жучног канала у цревну средину.
Још један чест узрок повећаног нивоа пигмента је хемолитичка анемија, која се, пак, развија када је изложена следећим факторима:
- са недовољним садржајем витамина Б12 у организму;
- са истовременим развојем маларије;
- са масивним крварењем;
- са инфарктом плућа.
Знатно повећање волумена везе настаје због поремећаја жучне кесе, патологије хелминтске природе. Развој патологије је под утицајем пратећег развоја болести као што су хепатитис, цироза, рак, Гилбертов синдром.
Симптоми повишеног билирубина
Само лекар може направити тачну дијагнозу, на основу резултата дијагностичких мера. Али постоје неке симптоматске манифестације које директно указују на повећање нивоа билирубина у крви:
- промене у боји коже: постају изражене жуте боје (ово важи и за рожњачу);
- жућкање урина или промена нијансе сивкасте боје;
- фекалне масе постају беличасте;
- болни синдром у левом хипохондру (на делу панкреаса), чији се интензитет повећава после вежбања;
- општа слабост (тешко је да особа обавља свакодневне задатке - да очисти стан, оде у продавницу, припреми храну);
- повећана укупна температура;
- повећана раздражљивост;
- мучнина;
- вртоглавица.
Не појављује се осип на кожи током развоја ове патологије.
Којем лекару и када да се обрате
Ако сте успели да откријете симптоме карактеристичне за повишен билирубин, не би требало да се лечите, али треба одмах да се консултујете са лекаром. Пре свега, препоручује се да посетите терапеута који ће вас, ако је потребно, упутити на другог специјалисте, на пример, на гастроентеролога.
Патологију лече различити лекари у зависности од узрока, што је довело до повећања нивоа пигмента у организму. Ако извор лежи у крвној болести, обратите се хематологу. За болести билијарног тракта потребна је помоћ хепатолога, специјалиста за инфективне болести или онколога (узимајући у обзир природу првог стања).
Како смањити билирубин у крви
Важно је напоменути да повећање нивоа билирубина у организму није посебно стање које захтева специфичну терапију. Прво, силе су усмјерене на елиминацију извора повећања пигмента.
Терапија лековима
Пре него што препише лекове, лекар открива шта је допринело развоју патологије. На основу изворног извора, прописани су цхолеретиц дроге, лекови са потпорним дејством, сорбенти.
Да би се побољшао одлив жучне течности, употреба биљних и витаминских препарата ће бити ефикасна. Од често прописаних средстава могу се издвојити Аллохол и Карс. Ако је проблем у обољењу јетре, прописани су ензими, антивирусни и антибактеријски лекови.
Препарати панкреатина, есенцијала и мезима имају општи ефекат јачања на јетру. Да бисте убрзали излучивање једињења и смањили токсичне ефекте на организам, одредите Ентеросгел, активни угаљ.
Фототерапија
Често у лечењу примарних стања која узрокују повећање нивоа билирубина, користи се физиотерапија. Једна од њих је фототерапија. Техника се заснива на употреби ултраљубичастих зрака на подручју са примарном болешћу. Утицај таквих узрока претвара билирубин у изометар, који се природно излучује из организма (кроз урин).
Као и код било ког медицинског поступка, фототерапија може изазвати нежељене реакције у облику:
- повећава сувоћу и љуштење коже на месту удара;
- поспаност;
- повећана стопа столице;
- осип коже који указује на алергијску реакцију;
- мења нијансу епидермиса на бронзу.
Нежељени симптоми нестају одмах након прекида терапије. Контраиндикације укључују тешка оштећења јетре, развој опструктивне жутице.
Фолк ремедиес
Можете се ријешити патологије уз помоћ љековитог биља, које заједно смањује оптерећење јетре, побољшава његово функционирање, уклања билирубин и токсичне твари:
- метвица, матерница, тутсан, камилица: састојци су једнако помешани, узмите 2 кашике. л сакупите, улијте 0,5 литара топле воде, унесите 2 сата, узмите 100 мл два пута дневно;
- бреза лист: суво лишће, уситнити, узети 2 жлице. л сировине, улијте 0,5 литара топле воде, инсистирајте сат времена, узмите 100 мл три пута дневно;
- мајчинска трава, камилица, кантарион: из било које биљке можете припремити инфузију или изварак, узмите уместо чаја.
Да би се смањио ниво билирубина у телу, препоручује се да се цријева одмах очисте, јер се вишак излучује заједно са фецесом. За опстипацију и поремећаје пробавног тракта прописују се специјални лекови (на пример, активни угаљ).
Диет
Исхрана игра једнако важну улогу у лечењу повишеног билирубина. На пример, ефекат редукције има:
- млечни и ферментисани млечни производи са ниским садржајем масти;
- јуха од поврћа, супа;
- супа од млека;
- кувано јаје (посебно - протеин);
- омот од паре;
- слатко поврће, воће и бобице.
У болници се пацијенти придржавају терапијске исхране из табеле бр.
Превенција и препоруке
Било која болест је лакше спречити него се ускоро борити против ње и њених негативних последица. Приликом идентификовања алармантних симптома, лекар прописује неопходне студије, чији су резултати одређени са правим узроком повећаног билирубина.
Да би се спречила патологија, препоручује се придржавање следећих правила:
- посматрати правилну исхрану са изузетком нездраве хране из исхране (масне, пржене, сољене, димљене);
- престати пушити, пити алкохол, узимати дроге;
- посети лекара најмање два пута годишње да се подвргне лекарском прегледу ради идентификације примарних патологија;
- придржавати се личне хигијене, правила прераде производа пре употребе, услова складиштења.
Само правовремена терапија ће помоћи да се елиминишу компликације и смањи трајање болести.
Повишен билирубин код људи указује на различиту болест која се развија у телу. То је симптом примарне патологије, која захтијева само симптоматско лијечење. Стога, након откривања вишка билирубина у крви, лекар прво прописује етиотропску терапију, која ће помоћи да се ослободимо симптома.
