Фиброиди материце - заједничка гинеколошка болест, која је најчешћа у репродуктивном добу. Тренутно постоје многи приступи третирању овог проблема.
Избор тактике зависи од неколико фактора: да ли жена жели да очува своју репродуктивну функцију, брзину прогресије болести, итд.
Фиброиди материце - шта је то, које су врсте
Миом материце се назива бенигни тумор, који се састоји од глатких мишићних ћелија лоцираних на хаотичан начин. Ако број ткива везивног ткива превладава у ткиву тумора, формација се може назвати фибромиомом, ако се глатке мишићне станице називају леиомиомом.
Важно је напоменути да миом готово никада није злоћудан. Међутим, болест може бити праћена веома непријатним последицама, смањујући квалитет живота.
Размотрите типове фиброида материце. Локација миома чвора се разликује:
- субсероус;
- интрамурал;
- субмукозни;
- интермусцулар;
- миома грлића материце.
Под субсезним типом фиброида материце разуме се формирање тумора, који се налази на спољној страни тела. Протеже се у карличну шупљину. У раним фазама развоја, она обично не изазива анксиозност код жене и може се случајно открити, на примјер, током ултразвучног прегледа.
Једино када тумор достигне одређену величину, при чему се органи који се налазе поред материце (бешике, ректума) почињу компримирати, жена се може жалити на учестало мокрење, потешкоће у дефекацији.
Интрамурални распоред фиброида материце (међу сноповима мишићних влакана средњег слоја материце) обично подразумева развој насилне клиничке слике. Жене могу приметити постепено повећање волумена желуца, менструалне неправилности. Често је бол, осећај притиска у карлици.
Субмукозна или субмукозна локација тумора се обично манифестује живописном клиничком сликом (обилном и дуготрајном менструацијом), која узрокује да се жена консултује са специјалистом.
Пораз грлића материце је примећен у прилично ретким случајевима. Обично је болест избрисала симптоме. Може се манифестовати као неплодност, побачај.
У зависности од броја чворова миома, постоје:
- један тумор;
- вишеструки тумор.
Фактори који доприносе формирању тумора
Гинеколози идентификују следеће факторе ризика за ову болест:
- генетска предиспозиција;
- хормонални поремећаји;
- оштећење материце услед механичког стреса.
Генетика и фиброиди материце
Жене које пате од миома материце најчешће наводе присуство ове болести код својих рођака (мајке, баке).
Треба напоменути да је наслеђе само предиспонирајући фактор.
Хормонска неравнотежа
Хормони су супстанце које имају високу биолошку активност, производе се у организму од ендокриних жлезда. Будући да хормони могу да имају ефекат у веома ниским дозама, свака промена њихове концентрације у крви утиче на функционисање унутрашњих органа.
Естрогени и прогестерон су посебно погођени материцом. Током менструалног циклуса, производња ових хормона варира. У првој фази циклуса доминира естроген, ау другом прогестерон.
Под утицајем хормона, слој материце расте у првој фази (припрема за трудноћу), ау другом се одбацује. Прекомерне количине ових хормона могу довести до туморског процеса.
Узроци хормонског неуспеха:
- Болест јајника;
- Гојазност. Адипозно ткиво има хормонску активност. Код кршења метаболизма масти, уочава се повећана концентрација полних хормона;
- Абортион;
- Рани или касни почетак менструације;
- Кратак интервал између рођења (до двије године);
- Касни почетак прве трудноће;
- Недостатак дојења;
- Неправилан сексуални живот.
Промена нивоа хормона карактеристична за жене које су у репродуктивној доби. На почетку менопаузе нодови миома нестају или се смањују.
Оштећење материце услед механичког напрезања
Механичко дејство разних врста оштећује слузницу органа, као последица повреде регенерације (опоравка) ћелија, могу се развити фиброиди.
Узроци:
- абортус;
- РДВ (одвојена дијагностичка киретажа);
- Операција на материци.
Симптоми и знакови
Положај чворова миома игра кључну улогу у манифестацији болести. Може бити асимптоматски или имати живописну клиничку слику.
Најчешће се жене жале на:
- продужена менструација са обилним губитком крви;
- увећани абдомен;
- повећано мокрење;
- потешкоћа у дефекацији;
- болни синдром.
Претеран губитак крви током менструације може довести до развоја анемије (ниже разине хемоглобина), што је озбиљна компликација ове болести. Ако, као резултат конзервативног лечења, није могуће постићи нормалан ниво хемоглобина, анемију треба сматрати индикацијом за хируршку интервенцију до уклањања органа.
Повећање абдомена даје жени не само физичку, већ и менталну нелагодност. Абдомен се може повећати споро или убрзано.
Гинеколози карактеришу раст материце у складу са недељама трудноће (тј. Величина материце одговара 7, 15 недеља трудноће и тако даље).
Чвор који расте има ефекат стискања на органе који се налазе у близини материце. Чвор који допире до бешике ће иритирати његове зидове и узроковати повећану потребу за мокрењем.
Миом, који се налази у близини ректума када достигне одређену величину, изазива сужавање лумена сусједног органа. Жена ће се жалити на затвор.
Утеруса има богату мрежу нервних влакана, растући фиброиди узрокују константну иритацију рецепторског апарата материце, дакле болне сензације.
Фиброиди материце са менопаузом: симптоми и третман
У периоду менопаузе, производња женских полних хормона постепено опада. По правилу, чворови миома су подложни регресији (смањењу) или потпуно нестају.
Жене у менопаузалном добу, које пате од миома материце, могу се жалити на крварење из материце (крварење), бол различитог степена интензитета, потешкоће у дефекацији и често мокрење.
Регресија се постиже:
- Пажљиво одабрана хормонска терапија.
- ФУС аблација фиброидс. Ова метода се широко користи, јер практично нема контраиндикација, ризик од компликација је минималан. Суштина методе у примени ултразвука на захваћено ткиво. Као резултат долази до некрозе миомског чвора. Неоспорне предности одабира ове методе су очување здравог ткива, неинвазивност (хируршки инструменти се не уводе у организам), одсуство бола током процедуре, минимални ризик од компликација. Метода је ефикасна у лечењу фиброида, тако да је везивно ткиво подложно загревању до потребних температура.
- Сургицал. Обим хируршке интервенције у менопаузи предвиђа уклањање материце. Важно је напоменути да је овај метод третмана радикалан, али је повезан са присуством ризика од компликација. Стручњаци се постепено удаљавају од њега. Препоручује се женама које су развиле анемију у позадини фиброида материце, са неуспехом других третмана.
Фиброиди материце током трудноће
Опасности фиброида материце током трудноће:
- развој плаценталне инсуфицијенције (промјене у структуралним и функционалним својствима плаценте, што може довести до поремећаја феталног развоја);
- опасност од побачаја под различитим условима.
Такође, ова локација је неповољна у случају преурањеног одвајања постељице, што захтијева доставу из здравствених разлога.
Страшна компликација је некроза (разарање) чвора миома, који може изазвати трудноћу у различитим периодима. Ово стање захтева хитну специјализовану помоћ.
Са довољно великом величином чвора, шупљина материце је деформисана, развој фетуса је нарушен. Бебе се могу родити са ниским растом и тежином.
Фиброиди материце нису индикације за абортус. Ова дијагноза захтева додатне прегледе које прописује лекар.
Ако фиброиди материце имају мале димензије, онда период трудноће не може бити другачији од периода гестације код здраве жене.
Методе третмана
Цервикални фиброиди су најрјеђи од свих других врста болести. Обично се не манифестује. Може се открити случајно или у дијагнози неплодности. Овај тип фиброида омета трудноћу и гестацију.
Медицинска тактика је представљена у неколико праваца:
- Цонсервативе;
- Сургицал;
- Извођење емболизације материчне артерије.
Конзервативна метода укључује хормонску терапију. Трајање зависи од стадијума болести, планирања трудноће. Хормонска терапија може смањити или смањити стопу повећања фиброида материце.
Ако конзервативна терапија не успе, следећа фаза лечења је хируршка метода. Као резултат, део туморског ткива (миомектомија) је уклоњен. Операција се изводи вагиналним приступом.
Очување органа, у будућности жена може зачети и извршити дијете. Значајни недостаци укључују релативно висок ризик од рецидива (раст фиброида на истом мјесту).
У зависности од старости жене, планирања трудноће, карактеристика чворова и присуства компликација, лекар може предложити лечење радикалном хирургијом - хистеректомијом.
Хистеректомија - уклањање материце. Недостатак ове методе је развој хормонског неуспеха.
Суштина методе емболизације је да се проток крви до миоматских чворова смањује, што доводи до постепеног смањења њихове величине.
Лечење народних лекова
Народни лекови укључују употребу хемлоцк, целандина, матернице бора. Ове биљке имају антитуморски ефекат. Пре извођења фитотерапије препоручује се консултација са стручњаком.
Компликације и последице
Најчешће компликације укључују:
- анемија;
- некроза миомског чвора;
- рођење миомског чвора;
- крварење из материце;
- торзија тумора.
Фиброиде могу изазвати неплодност и побачај.
Постоји ли превенција?
Стабилни хормони, одсуство механичких повреда у матерничној шупљини значајно смањује ризик од миомских чворова.
Регуларни сексуални живот, трудноћа, одбијање абортуса, дојење, благовремено лијечење болести ендокриних жлезда су превентивне мјере овог хормонски зависног тумора.
Да ли је могуће бавити се спортом са миомом материце
Спорт није забрањен у овој болести, али физички напор треба да буде умерен. Пливање, јога, пилатес су оптималне за миом материце. Треба избегавати подизање утега. Препоручује се савет специјалисте који ће дати потребне препоруке за дозвољено оптерећење.
Да ли је могуће сунчати се
Сунчање се не препоручује.
Сунчеве зраке изазивају стимулативно дјеловање на туморске станице, што ће довести до раста чворова миома.
Вомен ревиевс
Пре пет година, миом утеруса је детектован ултразвуком. Планирана трудноћа. Предложена операција миомектомије (уклањање чвора под анестезијом). Након 5 месеци затруднела је и родила здравог дечка! Доктори кажу да могу поново да расту чвор на истом месту. Пролазим анкету сваких шест месеци, све је у реду већ 1,5 година.
Инга, 29 лет, Калининград
Дијагностикован са фиброидима материце пре 3 године, било је доста периода. На ултразвучном чвору. Гинеколог је прописивао хормоне, пио сам шест месеци. На прегледу је утврђено смањење у чвору. Још не планирам да затрудним, али ако се овако настави, доктор је рекао да могу да затрудним без икаквих проблема.
Анастасиа, 24 года, Москва
У 30 година, дијагностикован је фиброиди материце. Индекс хемоглобина у то време износио је 80 г / л. Дуго су узимали хормоне. Ниво хемоглобина никада није порастао. Имао сам болове у стомаку, менструација је трајала недељу дана у великим количинама. Одлучено је да се уклони материца, јер је већ родила двоје деце, бол је постао неподношљив. Операција под општом анестезијом. Опоравио се дуго времена. Бојала се да ће то утицати на интимни живот. Али моји страхови су били узалудни.
Ирина, 56 лет, Самара
Исто тако о миому утеруса можете наћи у сљедећем видеу.
