Тело детета је подложно спољним негативним факторима. Већина мама у породилишту мора да чује да њихова беба има билирубин.
Да се не би бојали чути ове ријечи, потребно је разумјети што је билирубин (будући да то не зна много људи), као и знати узроке овог феномена и начине рјешавања овог проблема.
Што је билирубин, класификација
Билирубин је пигмент, чији високи садржај може дати тровање нервном систему бебе. Овај пигмент се формира током распада црвених крвних зрнаца у крви.
Током њихове виталне активности, црвене крвне ћелије одумиру, због чега се ослобађа хемоглобин, због чега постаје токсичан за тело детета. Имунолошки систем, пак, почиње да га напада, док ослобађа драгуље који садрже гвожђе. Као последица драгог камења и претвара се у билирубин.
Класификација
У медицинској пракси постоје два типа билирубина:
- страигхт лине;
- индиректно
Директни билирубин се елиминише из бебе кроз измет и урин.
Индиректни билирубин се у почетку повезује са албумином и транспортује се у јетру, где се после трансформише у директни билирубин.
Норма
Пораст билирубина у телу бебе у првих неколико дана живота је потпуно природна реакција. Стога, у породилишту, лекари често узимају тест крви да би одредили његов ниво. Ако је пигмент значајно премашен, онда беба има жутицу.
У првим данима живота, ниво билирубина у крви треба да буде 60 µмол / л, након неколико дана ниво пигмента расте до 205 µмол / л. и то су апсолутно нормални индикатори и они апсолутно не би требали плашити маму.
Ако се дете роди унапред, онда је ниво билирубина у крви 170 µмол / л, али не више. Када беба наврши 1 месец, ниво пигмента пада на 8,5-20,5 µмол / л.
Ако после једног месеца живота ниво не падне и остаје стално висок, то може указивати на присуство различитих врста патолошких промена у телу бебе иу том случају дете показује хоспитализацију и додатне лабораторијске тестове који помажу у идентификацији и дијагностиковању болести.
Повећан билирубин у крви новорођенчета: шта то значи, узрокује
У медицинској пракси постоји неколико главних фактора који су проузроковали повишен ниво билирубина у крви новорођенчета, али то се односи само на случајеве у којима се висок ниво пигмента чува у крви више од 1 месеца живота.
Патолошка болест јетре код детета. Симптоми у овом случају, поред повећаног билирубина, су:
- Болни осјети. Ако говоримо о новорођенчади (која не може рећи о болу), онда су често неваљали, без разлога плачу и притискајући ноге на стомак. Старија деца, која могу да причају о природи бола, жале се на бол на десној страни абдомена испод ребара.
- Жутица Посматрано жутило коже. Међутим, пошто је жутица прилично честа по рођењу, неопходно је у овом случају обратити пажњу на симптоме различите природе.
- Повећана јетра. Ово се може одредити испитивањем бебе, односно палпацијом јетре.
- Бреакинг стоол Дете са поремећајем јетре има редовне течне столице или наизменичне течне столице са затвором.
- Промените боју столице. Код деце са обољењем јетре, столица изгледа као глина и потпуно је обојена (бела).
Механичка жутица. Појављује се због зачепљења билијарног тракта.
Цироза. Цироза јетре код новорођенчади је изузетно ријетка, али ако се још увијек дијагностицира, ток болести ће бити много прогресивнији него код одраслих.
Интестинална опструкција. Интестинална опструкција је прилично честа појава код беба и скоро 3% беба пати од тога.
Први симптоми опструкције су бол, дијете често плаче и притиска ноге на стомак, али у раним фазама болест се може помијешати с коликама и само с временом, ако постоји низ других симптома, открива се опструкција.
Пратећи симптоми су: смењивање опстипације и пробавне сметње, након што констипација почне да превладава, постоји и надимање и надимање. Када се покрећу случајеви, беба може имати повраћање крвљу.
Медицатионс. У неким случајевима, повећање билирубина може бити последица узимања одређених лекова. Ово се може приметити код деце чије су мајке узимале лекове током трудноће током болести.
Родитељи би требали бити свјесни да су прва 4 дана живота дјетета један од најважнијих, јер се на овом мјесту лабораторијски резултати могу користити за одређивање да ли дијете има патолошке промјене у времену.
Која је опасност од повишеног билирубина код новорођенчади?
Повећање нивоа билирубина код новорођенчета дуже од једног месеца живота је изузетно опасно за живот бебе.
Ако је ниво пигмента много већи од његове норме, у време када се мора вратити у нормалу, билирубин пролази кроз крвно-мождану баријеру.
Овај феномен је изузетно опасан за нервни систем дјетета. Ако не дијагностикујете болест на време, која је довела до таквих последица и не почнете да је лечите, а самим тим смањујете ниво пигмента, онда то детету пријети деменцијом, као и парализом или губитком слуха.
Које тестове треба проћи?
- Чим је беба рођена, док је још била у породичној комори, он је мерио ниво билирубина у крви. Након два дана, анализа се понавља.
- Код беба рођених рано, ниво пигмента се мери сваки други дан, сваки дан током неколико дана.
- Узимање крви за одређивање нивоа билирубина код беба у ризику (тешка трудноћа или порођај, изражена жућкастост када се рађа) крв се узима из вене на глави, овај процес се понавља сваки дан.
Ова процедура је апсолутно безболна, тако да маме не морају да брину о томе, јер ограду обавља искусан лекар или медицинска сестра са веома танком и специјалном иглом.
Код деце без изражених симптома жутице не узима се крв за анализу, у овом случају се билирубин мери посебним уређајем - билитестом. Поступак је апсолутно безболан.
Билитест је уређај који мери ниво жутости на челу бебе, а резултат се може видети одмах.
Када је кожа жута, ниво пигмента се мери током читавог третмана, све док не падне на оптимални ниво.
Накнадна анализа бебе узима се у старости од једног месеца у клиници, током заказаног прегледа, крв се узима из вене на руци, међутим, неке установе вежбају ограду од вене на глави.
Како смањити повишен билирубин код новорођенчади: методе лијечења
Са повећаним нивоом пигмента у крви (дуго времена), родитељи треба да одмах покажу беби специјалисту који може да постави одговарајућу дијагнозу и као резултат тога препише лечење.
Да бисте уклонили билирубин из тела бебе користећи неколико техника:
- Фототерапија Ова метода се састоји у проналажењу бебе под ултраљубичастим зрацима. За ово дијете ставити у креветић, изнад које је уређај. Добијање ултраљубичастог зрачења на кожи детета доприноси уклањању пигмента из тела, али током ове процедуре, родитељи треба да буду свесни да такви зраци могу да оштете бебину визију, па би његове очи требало да буду покривене специјалним завојем.
- Инфузиона терапија Као резултат излагања коже детету ултраљубичастом светлошћу, велика количина течности се излучује из његовог тела, и као резултат тога, прописује се инфузиона терапија која помаже да се успостави равнотежа воде у телу бебе. Да би се то урадило, глукоза, сода, као и лекови за побољшање микроциркулације убризгавају се у тело детета.
- Ентеросорбентс. У овом случају, именован је Смекта или Енторосгел. Ово је неопходно да би се спречио обрнути процес апсорпције билирубина у бебину крв кроз црева.
- У тешким случајевима, беби је приказана трансфузија крви.
Избор метода за уклањање пигмента из организма бави се искључиво лекару.
Када се доји мама препоручује се чешће стављати бебу на дојку, јер то такође доприноси брзом уклањању пигмента из тела.
Последице повишеног билирубина код новорођенчади
Као што је раније поменуто, значајно прекорачени ниво билирубина у крви новорођенчета, који траје дуго, има непоправљив ефекат на нервни систем детета. Оно што онда може учинити инвалидца из дјетета (глувоћа, деменција), стога је толико важно идентифицирати такво одступање на вријеме и, као резултат, лијечити га.
Превенција
За време трудноће трудница треба да се подвргне свим рутинским прегледима и консултацијама са гинекологом који је присутан, да предузме све неопходне тестове и да на време, у присуству разних заразних болести, лечи.
Порођај, ако нема контраиндикација, треба да се одвија на природан начин, користећи минималне лекове.
Једна од најбољих превентивних мјера за уклањање билирубина из тијела бебе је дојење. Мамин млеко има лаксативно дејство на црева бебе, тако да ће се пигмент брзо елиминисати из тела.
Одређивање нивоа билирубина у крви новорођенчета је веома важна студија, тако да не одбијате да будете у породилишту или на заказаном прегледу у клиници са његове. Будући да ова анализа омогућава време за идентификацију и спречавање појаве одређених патолошких обољења у телу бебе.
Још неколико савјета о физиолошкој жутици новорођенчади можете наћи у сљедећем видеу.
