Дијабетес инсипидус је ретка болест повезана са смањеном апсорпцијом течности путем бубрега. Ова болест се назива и дијабетес, јер њен развој доводи до чињенице да урин престаје да се концентрише и разређује се великом количином течности која напушта тело.
Клиничка слика
Дијабетес инсипидус је хронична болест хипоталамично-хипофизног система. Развија се услед недостатка хормона као што је вазопресин у телу. Болест може почети изненада или се постепено развијати. Примарни знаци инсипидуса дијабетеса укључују повећану жеђ и учестало мокрење.
Упркос чињеници да постоје две патологије сличне по имену: дијабетес мелитус и дијабетес инсипидус, то су у потпуности две различите болести. Међутим, неки симптоми се могу преклапати. Уједињују их само неки знаци, али сами патолози су узроковани потпуно различитим поремећајима.
Тело има комплексан систем који је одговоран за састав и запремину течности. Бубрези, када уклањају вишак течности из тела, формирају урин који се накупља у бешици. Када се смањује потрошња воде или долази до губитка тежине, бубрези производе мање урина. Као резултат, течност се чува у телу.
Хипоталамус је део мозга који је одговоран за ендокрини систем и укључен је у развој вазопресина. Код инсипидуса дијабетеса, сва течност се излучује из организма. Резултат су литре и десетине литара дневно. Наравно, овај процес води интензивној жеђи.
Болесна особа је приморана да конзумира пуно текућине како би надокнадила свој недостатак у тијелу. Дијабетес инсипидус је ретка ендокринопатија која се развија без обзира на пол и старост. Али најчешће се јавља код особа од 20 до 40 година.
Штавише, у сваком петом случају болест се развија као компликација након неурохируршке интервенције.
Класификација
У модерној ендокринологији, дијабетес инсипидус је класификован према нивоу на коме се поремећај јавља.
Централна или неурогена форма
Развијен као резултат озбиљних промена у нервном систему, посебно у хипоталамусу или хипофизи. По правилу, узрок ове болести су операције које се спроводе на потпуном или делимичном уклањању хипофизе након повреда или промена инфламаторне природе. С друге стране, централни тип болести се може поделити на:
- Идиопатски. То је наследни тип.
- Симптоматски. Развија се против других болести. Може бити и стечена и урођена са неким мутацијама гена.
Код продуженог централног дијабетеса инсипидус, пацијент може развити бубрежну неосјетљивост на умјетно уведени хормон. Дакле, што се раније почне са лечењем, прогноза ће бити повољнија.
Бубрежни или нефрогени дијабетес инсипидус
Ова болест је повезана са смањеном осетљивошћу ткива бубрега на утицај хормона. Ова врста болести је веома ретка. Разлог за патологију: или структурална инфериорност нефрона, или отпорност бубрежних рецептора на хормон вазопресин. Такође може бити урођена или стечена.
У неким случајевима постоји и трећи степен шећерне болести, који погађа жене у периоду гестације. Међутим, ово је врло риједак феномен који се јавља као резултат уништавања хормона ензима формиране плаценте. Након рођења детета нестане инсипидус дијабетеса.
Главни разлози
Дијабетес инсипидус почиње да се развија са недостатком антидиуретског хормона вазопресина. Он производи хипоталамус. Обавља разне функције, укључујући и утицај на функционисање мокраћног система.
Постоје бројни фактори који предиспонирају развој ове болести:
- инфективне болести, посебно вирусне;
- тумори мозга;
- метастазе у хипоталамусу;
- генетска предиспозиција.
У случају идиопатског облика болести у тијелу пацијента, без икаквог разлога, почињу се производити антитијела, која уништавају станице одговорне за производњу антидиуретског хормона. Инсипидус бубрежног дијабетеса може настати као резултат интоксикације организма различитим хемијским и медицинским супстанцама.
Главни симптоми
Болест може бити и код мушкараца и код жена у било ком узрасту. Озбиљност симптома зависи од степена недостатка хормона. Уз благи недостатак, симптоми су благи. Често се први симптоми јављају код људи који су били у стању дефицита пића, на примјер, путовања, експедиције или након узимања кортикостероида.
Главни симптоми који се јављају код инсипидуса дијабетеса су:
- претерано мокрење;
- главни волумен мокрења - ноћу;
- жеђ;
- сува кожа, повраћање, грчеви;
- разне менталне поремећаје, као што је несаница.
Чак и ако је пацијент ограничен у употреби течности, урин ће и даље бити излучен у великим количинама. То ће довести до опште дехидрације. Поред уобичајених знакова, постоје и бројни симптоми:
Код мушкараца. Мушкарци пате од ове болести често као и жене. Али, према најновијим подацима, нови случајеви инсипидуса дијабетеса се све више налазе у младим људима. Обично се болести дијагностикују код пацијената старости 10-30 година. Главни симптоми укључују: уринарну инконтиненцију, тешку жеђ, смањен либидо, главобољу, губитак тежине, љуштење коже, дехидрацију.- Код жена. Најчешће се болест нагло развија, праћена појавама као што су полиурија и полидипсија. Развијенији клинички знаци су: слаб апетит, губитак тежине, губитак апетита, бол у желуцу, мучнина и тежина, нестабилна столица, жгаравица, подригивање и поремећај природног менструалног циклуса. Такође, присуство недијабетес мелитуса код жена може се показати као знакови: смањење нивоа калијума у крви, повећање дневне диурезе, повећање нивоа натријума и калцијума у крви.
- Код деце. Разлике у симптомима код одраслих пацијената и дјеце су мале. Али у овом другом случају, могуће су још израженије манифестације ове патологије: губитак апетита, повећано повраћање када се једе, потешкоће у дефекацији, бол у зглобовима.
Код мушкараца. Мушкарци пате од ове болести често као и жене. Али, према најновијим подацима, нови случајеви инсипидуса дијабетеса се све више налазе у младим људима. Обично се болести дијагностикују код пацијената старости 10-30 година. Главни симптоми укључују: уринарну инконтиненцију, тешку жеђ, смањен либидо, главобољу, губитак тежине, љуштење коже, дехидрацију.Како је дијагноза?
Сличним патологијама се бави ендокринолог. Приликом прве посете одржаће разговор, који ће вам рећи колико воде дневно пијете, да ли има проблема са мокрењем, било какве ендокрине патологије.
У типичним случајевима дијагноза није тешка, јер се заснива на:
- екстремна жеђ;
- обим дневног урина - више од 3 литре дневно;
- повећан садржај натријума;
- ниска релативна густина урина.
Такође је могуће спровести лабораторијску дијагностику. То укључује:
- Ултразвук бубрега;
- Браин ЦТ;
- вођење узорака Зимнитски;
- радиографија лобање;
- детаљна биохемијска анализа крви.
Дијагноза је потврђена на основу следећих података: висок садржај натријума, ниска релативна густина урина, високи нивои осмоларне плазме.
Како је третман?
Први корак у дијабетес мелитусу је елиминација узрока, који би могао изазвати слично стање. Након тога, препоручује се узимање лекова у зависности од облика болести.
Лечење централног облика врши се у складу са количином урина коју пацијент свакодневно губи. Ако је мање од 4 литре, лек није прописан. Постоји неколико основних препорука: конзумирајте што више течности, држите се одређене хране.
Када пацијент изгуби више од 4 литре течности дневно, преписује му се лек који делује као вазопресин или промовише његов активни развој. Најбоља опција - лек Минирин или његов аналог Десмопрессин.
Минирин функције:
- потискује изражене симптоме;
- његова доза не утиче на пацијентову старост или телесну тежину;
- дозирање се увек прописује појединачно;
- Процес исцељења почиње са минималном дозом, али како је потребно, може се повећати;
- лек се узима 3 пута дневно.
Инсипидус реналног дијабетеса лечи се адекватним уносом течности. Ако то не помогне, препоручују се лекови. По правилу, лекари прописују начин да се смањи количина урина. Једно од најпознатијих средстава је Индапамид.
У неким случајевима, антиинфламаторни лекови могу бити прописани као додатни лекови. Њихова сврха је заснована на чињеници да таква средства обезбјеђују смањење примања појединих компоненти у уринарним каналима нефрона. Међутим, само терапија лековима није довољна за лечење инсипидуса дијабетеса. Без корекције исхране, ефикасност лечења се смањује.
Особине исхране код дијабетеса
Због тога је пожељно искључити столну сол. Можете конзумирати више од 5 г дневно.
Такође, запамтите да зачини или зачини такође могу допринети повећању количине урина. Према томе, треба их ограничити. Постоје неке основне нутритивне смјернице:
- конзумирају суво воће које доприноси развоју унутрашњег вазопресина;
- одустати од слатке хране, алкохолних пића која повећавају жеђ;
- укључите у исхрану поврће, бобице, воће, млечне и млечне производе.
Неопходно је да тело прима фосфор у потребној количини. То помаже да се осигура пуна операција мозга. Стога је неопходно у исхрану укључити морске и мршаве рибе.
Препоручује се да се једе око 6-7 пута дневно у малим порцијама.
Лечење уз помоћ народних лекова
Према савету лекара, рецепти традиционалне медицине ће помоћи да се смањи осећај жеђи, што ће заузврат олакшати стање пацијента.
Један од рецепата: узмите 50 г сувог корена чичка, улијте 1 л воде, доведите до кључања. Инсистирајте 24 сата на топлом месту и узмите 150 мл три пута дневно.
Још један рецепт: сипајте 250 мл кипуће воде са 20 г старих цвјетњака, оставите неколико сати да се унесе. Након тога филтрирајте, додајте мало природног меда, узмите 250 мл 3 пута дневно.
Такође, за лечење дијабетеса помоћи ће вам инсипидус орах. Припрема децоцтион на основу тога је врло једноставна. Узмите око 5-7 дробљених листова ораха, улијте 250 мл воде и узмите по једну чашу дневно. Да би се побољшала активност можданих ћелија, свакодневно се узима 5 г зрна грашка.
Да бисте побољшали сан и смањили раздражљивост, узмите умирујућу колекцију. Узмите коријен валеријане, мајчину трску, јабуку, пеперминт, све помијешајте у једнаким омјерима. Затим једну кашику збирке улијте 250 мл кипуће воде. Инсистирајте 2-3 сата и узмите 70 мл 3 пута дневно.
Да бисте добили ослободити од несанице, узети у једнаким омјерима коријен валеријана, мотхерворт и кумин. 2 кашике мешавине скувајте у 400 литара кипуће воде, оставите да се инфундира 5 сати. Филтрирајте и узмите 125 мл композиције током нервног узбуђења.
