Херпес у грлу код деце је често асимптоматски, тако да морате бити у стању да идентификујете прве знаке ове болести како бисте се на време консултовали са лекаром. Ово ће избјећи озбиљне компликације.
Узроци и фактори ризика
Херпангина је високо заразна ентеровирусна инфекција или Цоксацкие вирус. Након болести, особа развија снажан имунитет на одређену врсту патогена, али се не односи на припаднике других сојева, тако да је дијете могло имати ову болест неколико пута.
Инфекција може продрети у људско тело кроз слузокожу, а узрочници афтозног фарингитиса почињу да се умножавају у лимфним чворовима црева. Инвазивни вириони улазе у крвоток, изазивајући интоксикацију: даље ширење вируса зависи од својстава специфичног патогена и стања имунитета детета.
Присуство различитих жаришта инфекције, аутоимуних патологија, сталног стреса, хроничних болести, потхрањености - све то повећава вероватноћу инфекције. Поред тога, у ризику су деца која су недавно имала респираторну инфекцију.
Према речима лекара, херпес тонзилитис се често јавља код деце у односу на инфекцију инфлуенце или аденовируса. Герпангина се веома брзо шири у дечијим групама, са највишом инциденцијом у лето и јесен од јуна до септембра.
Са благовременим и правилним третманом, ова патологија је потпуно излечена. Али у случају генерализације процеса и развоја оштећења органа, прогнозе се праве пажљивије. Сама патологија код деце може се јавити у изолацији иу облику коинфекције.
Најчешће се бол у грлу комбинира са другим ентеровирусним болестима.
Три начина инфекције
Главни начини заразе деце су:
- Аирборне патх. Када говоримо, кашљујемо, кијамо, вирус из пацијента са честицама пљувачке улази у ваздух и кружи у њему неко време. Велика акумулација деце у истој просторији доводи до брзог ширења вируса кроз ваздух и продирања у тело током дисања. То је најчешћа инфекција.
- Фекално-орални. Овај метод је један од најрјеђих. Вирус улази у тело заједно са играчкама, брадавицама и другим предметима са којима је болесно дете раније контактирало. Можете се заразити и прљавим рукама, храном, јелима. Другим ријечима, здраво дијете гута честице вируса које остају на стварима или предметима које је пацијент раније користио.
- Контакт У овом случају, инфекција се јавља директним контактом здравог дјетета са пацијентом кроз слуз, која тече из назофаринкса. Мала дјеца се грле, љубе, гризу, што доводи до ширења инфекције.
Можете се заразити од болесне особе, носиоца вируса који нема симптоме, или од особе која се опоравља, а која током мјесеца ослобађа вирус у околину. Ријетко, извори инфекције могу бити домаћи пси и мачке с којима се дјеца играју.
Дјеца млађа од 10 година чешће су болесна, а иако је грло у грлу пронађено међу свим узрастима, код дјеце млађе од ове доби постоји значајно више случајева болести. Најгора ствар је за бебе до 3 године, јер им је ова патологија увек тежа. Код новорођенчади до пола године, херпангина је врло ријетка због пасивног имунитета - штити их од инфекције.
Главни симптоми
Првим знаковима болести претходи период инкубације који траје од 3 дана до двије седмице. Манифестација патологије наликује грипу:
- нагли пораст температуре на +40 степени;
- слабост и слабост;
- главобоље и болови у мишићима;
- губитак апетита.
Код тешке интоксикације могу се појавити симптоми гастроинтестиналног тракта, који укључују мучнину, повраћање, дијареју. Нека деца могу имати грчеве дијафрагме, које су праћене болом у трбуху.
Клиничка слика упале крајника настаје у року од 12-24 сата. Испрва, дијете је забринуто због осјећаја сухоће и шкакљања, цурења носа, сузе, мало касније, повећања отока, хиперемије слузокоже, јаке упале грла, кашља, гутања је тешко.
Поред тога, може доћи до билатералног увећања лимфних чворова цервикалних или ушних лимфних чворова. Специфични симптоми ове патологије укључују формирање на мукозним мембранама палатинских тонзила меког непца великог броја везикула - малих везикула које су испуњене серозном течношћу.
После два дана се отварају, уместо тога настају бели чиреви са црвеним границама. Ако се неколико њих споји, они формирају огромно ерозивно подручје. Због бола дјеца одбијају јести и пити.
Код ослабљене дјеце на кожи се може појавити сличан осип, а осипи су најчешће локализирани у доњем дијелу трупа, али ногама. Код атипичних и избрисаних облика ове болести, симптоми су најчешће ограничени на катаралне промјене слузокоже.
Најчешће, грозница код дјеце са нормалним стањем имунитета опада за око 4-5 дана патологије, а пораз мукозних мембрана нестаје за тједан дана.
Али ако је имунитет ослабљен, онда се ова патологија одвија у таласима: везикуларни осип и грозница се понављају са учесталошћу од неколико дана.
Дијагностичке мере
Херпетичку ангину дијагностикује педијатар или педијатријски оториноларинголог на основу специфичне клиничке слике патологије. Детекција везикула током прегледа грла је довољна основа за почетак дијагнозе ове патологије.
Специфични симптоми упале грла у грлу су формирање великог броја визура на мукозним мембранама. Да би се разликовао везикуларни фарингитис од варичела, херпетичког стоматитиса, кандидијазе, хемијске иритације слузокожа, потребно је обратити пажњу на чињеницу да код херпетике грлобоља дјеца немају ерупције на лицу, нема упале десни, прекомјерне саливације и крварења на слузници.
У случају контроверзних случајева могу се показати лабораторијски тестови назофарингеалних размаза. Детекција ентеровирусне ДНК помоћу ПЦР - потврда примарне дијагнозе. За извођење виролошких студија, материјал је одабран за истраживање најкасније пет дана након откривања патологије.
Код спровођења серолошког теста ЕЛИСА-ом, дијагностички знак је да су титраантитела на ентеровирусе најмање 4 пута већа. Такође, ако је потребно, може се одредити типизација изолованог патогена и одређивање серолошке варијанте вируса.
Да би се пратила ефикасност лечења, истраживања се морају поновити за неколико недеља. А да би се искључиле компликације након одложене болести, препоручује се да се подвргне целокупном тесту крви и урина, ЕКГ.
Ако се открију озбиљне абнормалности, деца се упућују на консултацију специјалисту - нефрологу или кардиологу. Ако се сумња на серозни менингитис, неуролог треба да га прегледа.
Како је третман?
Већина дјеце се лијечи код куће како би се спријечило ширење инфекције. Међутим, обавезно је хоспитализовати децу млађу од годину дана са тешким током болести током развоја компликација, као и деце са хроничним болестима.
Догађаји у режиму - препоруке
Да би се дијете убрзо опоравило, морате слиједити неке препоруке.
Изолација је основа третмана. Штавише, дете мора бити изоловано не само од тима, већ и од деце која живе у породици. Квалитетна изолација: постојање одвојене просторије, у којој неће бити дозвољена здрава дјеца, као и индивидуална употреба посуђа и хигијенских предмета.
Нажалост, то није могуће у већини породица. Дакле, за период болести једне од здраве дјеце, боље је послати их баки или другим рођацима.
Након опоравка потребно је извршити генерално чишћење уз употребу дезинфицијенса. За цијело акутно раздобље болести, дијете мора бити опуштено. Нажалост, деца, чак и са температуром, веома је тешко задржати се у кревету, али овај тренутак је веома важан да би се избегле компликације.
Посебну пажњу посветите исхрани. Пошто дете има усну дупљу, неопходно је искључити све производе који могу изазвати иритацију. То укључује киселу, слану храну, превише тврду и топлу храну.
Боље је дати дјетету текућу или полу-текућу храну у топлом, али не врућем. Такође, дете треба да пије више. Препоручује се употреба компота, воћних напитака, биљних чајева и обичне топле воде. Током осипа елиминисати из исхране сокове, газирана пића, јер они могу изазвати иритацију усне шупљине.
Код храњења бебе могу се појавити посебни проблеми. Због болног осипа, новорођенчад често одбијају храну и воду, што је веома опасно у овом узрасту. У овом случају, дијете може да се храни и вода након анестезије. Да би се то урадило, боље је користити анестетичке гелове или сируп, на пример Нурофен.
Друг треатмент
Не постоји специфичан третман за ову патологију, стога је сва терапија усмерена на елиминисање симптома. Пре свега, преписати лекове који имају антивирусну активност, као што је Арбидол. Није ефикасно узимати антибиотике за ову инфекцију, јер дјелују само на вирусе. Међутим, могу се прописати ако се бактеријска инфекција придружи упаљеном грлу. Упркос сличности: херпес осип и општа вирусна природа - третман ће и даље бити другачији.
На пример, ацикловир, који се успешно користи за лечење херпеса, није ефикасан код херпеса. Ствар је у томе што овај лек има селективно дејство на херпес вирусе различитих типова у присуству ентеровирусне инфекције. За локално лечење, боље је користити антивирусне препарате у облику гелова, на пример, Виферона. Оштећену слузницу такође можете прскати Интерфероном.
Није вредно бавити се само-третманом, али само лекар може да препише прави лек након дијагнозе. Неправилно поступање није само расипање новца за куповину лијекова, већ представља пријетњу здрављу људи.
Да би се смањила отеклина и црвенило, прописати хипосензитивне лекове, као што су Супрастин, Тавегил, Лоратадин. Они се бирају према старости пацијента. Да би се смањила температура, неопходно је користити антипиретске лекове, као што су парацетамол или ибупрофен.
Као локални третман, орална шупљина се третира антисептичким и лековитим препаратима. Антисептички раствори су посебно ефикасни у превенцији секундарне инфекције.
Ако је мало дијете болесно, које још увијек не зна како да испере уста, боље је купити антисептичка рјешења у облику спрејева. Након испирања антисептиком, препоручује се да се мукоз третира антивирусним леком.
Деринат се прописује у комбинованој терапији са антисептицима - леком који се добро показао у лечењу патологија које узрокују упалу слузнице уста. Стимулише имуни систем, повећава активност ћелија које могу да неутралишу инфициране ћелије. Поред тога, Деринат активира и убрзава процес зарастања, повећава отпорност организма на дејство вируса и бактерија, инфективних агенаса. Такође има антиалергијска својства, смањује упалу и отицање.
Плус чињеница да се Деринат може користити и за децу од рођења, и да има добру компатибилност са другим лековима. У третману ангине, Деринат се користи за испирање 4-6 пута дневно.
Једини негатив је мала количина лека, јер једна боца може бити довољна само неколико пута. У исто време треба да се исперете најмање седам дана. С обзиром на цијену - од 250 рубаља., Курс лијечења може бити прилично скуп.
Да бисте убрзали зацељивање, можете користити уље кркавине, Декспантенол, уље шипка. Добар ефекат даје употребу сложених лекова: Ингалипт, Холисала, Тантум Верде. Они анестезирају, дезинфицирају, захваћају захваћену слузницу, штитећи је од иритације.
Физиотерапија против херпангине
Да би се убрзало зацељивање, користи се и УВА метода. Међутим, може се применити само током периода опоравка након уклањања акутне упале. У овом периоду је контраиндикован.
Модерне маме воле да користе инхалацију. Ово је добар третман у таквим ситуацијама. Међутим, ако се кашаљ придружио херпетичном грлу, инхалација се не може вршити, као ни компресије.
Било које термалне процедуре повећавају циркулацију крви, што омогућава вирусима да се шире по целом телу. Заједно са општим третманом могу се прописати витамини групе Б.
Ако дете није алергично, можете користити витаминске комплексе који су му погодни по годинама. У случају прекида имуног система, прописују се имуностимулирајући препарати. Наравно, педијатар их може именовати, али консултација са имунологом неће бити сувишна.
Народно лечење херпетичке ангине
Лечење је могуће спровести националним методама само у комплексу са медикаментозним препаратима. То је једини начин да се постигне позитиван ефекат. Поред тога, важно је да се унапред консултујете са својим лекаром.
Обавезно исперите грло помоћу лековите јухе и жалфије, камилице, невена, еукалиптуса.
За младе пацијенте, овај поступак се може обавити помоћу медицинског шприца. Изврсна адстригирајућа својства имају изварак храстове коре.
Главно је да се не загреје грло.
Ако се не придржавате ових услова, изазват ћете само убрзану репродукцију вируса, што може узроковати озбиљне компликације.
Могуће компликације и последице
Узрочник ове болести добро опстаје на мукозним мембранама, мишићном ткиву. Генерализовани везикуларни фарингитис може бити компликован због пијелонефритиса, миокардитиса, коњуктивитиса.
Најопаснија компликација је ентеровирус серозни менингитис и енцефалитис. Продужени ток патологије ствара предуслове за развој реуматског процеса услед смањења имунитета. Везивање секундарне бактеријске инфекције може изазвати појаву гноја и формирања апсцеса, што узрокује гушење.
Ова патологија је посебно изражена код дјеце с ослабљеним имунитетом и млађе од 3 године.
Правовременим и правилним третманом, херпес у грлу је потпуно излечен.
Превенција
Због високе заразности болести, главно средство превенције су анти-епидемијске мјере. Оне укључују:
- изолација пацијента;
- 14-дневна карантена контакт особа;
- давање специфичних гамаглобулина деци која су била у контакту са пацијентима;
- текућа и коначна дезинфекција у стану.
Након болести, дијете се може вратити у тим најраније тједан дана касније. Најчешће се болест ангине јавља у дјечјим санаторијима и камповима. Ако шаљете дијете на опоравак, морате питати за санитарну добробит дјечје установе.
У ризику су посебно они који су имали респираторна обољења, а херпетични тонзилитис се дешава и на позадини инфлуенце или аденовирусне инфекције. Да би се смањила учесталост, потребно је запамтити неке мјере које су усмјерене на јачање имуног система:
- добра исхрана;
- каљење;
- дневна рутина;
- недостатак стреса;
- хода на свежем ваздуху.
Такође је веома важно научити дете да поштује правила личне хигијене.
